جراحی بینی ترمیمی در کرمان با برطرف شدن ایرادات موجود در بینی و اصلاح آن ها که طی جراحی بینی قبلی ، ضربه و غیره ایجاد شده است ، انجام می شود. افرادی به سراغ عمل ترمیمی بینی می روند که در واقع یک بار رینوپلاستی انجام داده باشند و به دلایل مختلفی نیاز به این فرایند ترمیمی داشته باشند. بعضی از داوطلبان ترمیم بینی نیز پس از عمل بینی اولیه که انجام داده اند از مشکلات تنفسی به وجود آمده ، رضایت کافی ندارند و این مورد یکی از با اهمیت ترین موارد جراحی بینی ترمیمی است .
جراحی مجدد بینی ؛ چه زمانی لازم است؟
جراحی مجدد یا ترمیمی بینی زمانی مطرح می شود که نتیجه جراحی اولیه رضایت بخش نباشد یا پس از گذشت دوره بهبودی ، مشکلات ظاهری یا عملکردی در بینی باقی بماند. این مشکلات می تواند شامل عدم تقارن ، باقی ماندن قوز ، افتادگی نوک بینی ، تغییر فرم نامطلوب یا ناهماهنگی بینی با سایر اجزای صورت باشد. در برخی موارد نیز بیمار از نتیجه نهایی به دلیل تفاوت با انتظارات منطقی خود رضایت ندارد و به دنبال اصلاح ایرادات ایجادشده است.
از نظر زمانی ، معمولاً توصیه می شود حداقل ۶ ماه تا یک سال پس از جراحی اولیه برای انجام عمل ترمیمی صبر شود. این مدت به بینی فرصت می دهد تا تورم به طور کامل کاهش یابد و بافت ها به ثبات برسند. انجام جراحی زودهنگام می تواند نتیجه نهایی را غیرقابل پیش بینی کند و حتی به ساختارهای در حال ترمیم آسیب بزند ؛ بنابراین تشخیص زمان مناسب باید حتماً توسط جراح متخصص انجام شود.
چرا برخی افراد به جراحی ترمیمی بینی نیاز پیدا می کنند؟
دلایل نیاز به جراحی ترمیمی بینی معمولاً به دو دسته زیبایی و عملکردی تقسیم می شود. از نظر ظاهری ، ممکن است پس از عمل اول مشکلاتی مانند کجی بینی ، عدم تقارن ، پهن شدن بیش از حد پره ها ، افتادگی نوک بینی یا ایجاد ناهمواری روی پل بینی دیده شود. گاهی نیز نتیجه نهایی با آنچه بیمار انتظار داشته متفاوت است و همین موضوع باعث نارضایتی او می شود.
از نظر عملکردی ، شایع ترین علت جراحی ترمیمی ، اختلال در تنفس است. این مشکل می تواند به دلیل تنگ شدن بیش از حد مجاری هوایی ، آسیب به دریچه های بینی یا ایجاد چسبندگی های داخلی رخ دهد. در چنین شرایطی ، هدف اصلی جراحی ترمیمی تنها زیبایی نیست ، بلکه بازگرداندن عملکرد طبیعی بینی و بهبود کیفیت تنفس بیمار است.
مزایای جراحی ترمیمی بینی
مهم ترین مزیت جراحی ترمیمی بینی ، اصلاح ایرادات باقی مانده یا ایجادشده در جراحی اولیه است. این جراحی می تواند فرم بینی را متعادل تر و هماهنگ تر با صورت کند ، عدم تقارن ها را برطرف سازد و ظاهر کلی بینی را طبیعی تر و زیباتر نشان دهد. در نتیجه ، رضایت فرد از چهره خود افزایش یافته و اعتمادبه نفس او بهبود پیدا می کند.
علاوه بر جنبه زیبایی ، جراحی ترمیمی نقش مهمی در بهبود عملکرد تنفسی دارد. اگر جراحی قبلی باعث انسداد یا دشواری در تنفس شده باشد ، جراحی ترمیمی با بازسازی ساختارهای داخلی بینی می تواند جریان هوا را به حالت طبیعی بازگرداند. این موضوع تأثیر مستقیمی بر کیفیت زندگی ، خواب و فعالیت های روزمره فرد خواهد داشت.
تکنیک های جراحی ترمیم بینی
برای انجام رینوپلاستی ترمیمی نیز همچون جراحی بینی اولیه ، دو روش باز و بسته وجود دارد. در تکنیک بسته ، هیچ گونه برشی بر روی بینی بیمار ایجاد نشده و تغییرات حاصل از آن تنها به واسطه برش های ایجاد شده در داخل مجاری بینی صورت می گیرد.
در رینوپلاستی به روش باز نیز ، برش ایجاد شده در فاصله دو حفره و بیرون بینی ایجاد می شود تا جراح به واسطه آن پوست روی بینی را بالا بزند و دیدی دقیق تر بر ساختار بینی شخص داشته باشد.
در این روش ، پس از اصلاحات و رفع مشکلات موجود در بینی ، پزشک پوست بینی را با بخیه ای بر جای مناسب خود قرار می دهد. نکته مهم در این فرایند ترمیمی این است که پزشک متبحر مناسب ترین روش را ، براساس میزان تغییرات برای بیمار ، انتخاب می کند.
علل جراحی بینی ترمیمی
در صورتی که برآمدگی موجود در روی بینی ، طی جراحی قبلی ، به طور کامل رفع نشده باشد.
- عدم قرینگی موجود در سوراخ های بینی
- غضروف بینی طی جراحی بینی قبلی ، بیش از اندازه حذف شده باشد و در صورتی که بینی از نوع استخوانی باشد ، فرو رفتگی هایی در آن به وجود آید که ایراد موجود در بینی های استخوانی به راحتی نمایان شود.
- افتادگی نوک بینی
- رفع کجی و انحراف موجود در تیغه بینی
- وجود مشکلات تنفسی
نکاتی در خصوص جراحی بینی ترمیمی
از آنجایی که هر چه تکرار جراحی بینی بیشتر شود ، این پروسیجر نیز پیچیده تر می شود ، از این رو توصیه می کنیم که در انتخاب جراح مناسب ، تحقیق و دقت لازم را داشته باشید.
لازمه عمل بینی ترمیمی ، داشتن شرایط جسمانی کافی می باشد و چنانچه شخصی از این لحاظ ، آمادگی کافی را نداشته باشد ، می بایست تا زمان بهبودی ، جراحی ثانویه خود را به تعویق اندازد.
باید انتظارات منطقی و واقع بینانه ای از عمل ریویژن خود داشته باشد. به عنوان مثال ارائه عکس بینی دوستان و یا سلبریتی ها در خصوص دست یافتن به بینی کامل ، اغلب همان توقعات غیر منطقی است. با توجه به اینکه از فرایند زیبایی و یا درمانی قبلی ، زخم هایی در بینی هستند بهتر است مراجعه کننده تا یکسال برای بهبودی این زخم ها و شکل نهایی بینی صبر کند تا عمل ترمیم بینی از موفقیت بالایی برخوردار باشد.
گاهی افراد به دلایل مختلف نتیجه رضایت بخش و زیبایی را از رینوپلاستی قبلی کسب نمی کنند. در چنین مواقعی برای از بین رفتن ایرادات و بهبود این وضعیت ، جراحی بینی ترمیمی انجام می دهند. متقاضیانی که به انجام این پروسه زیبایی اقدام می کنند ، نسبت به آن دسته از افرادی که رینوپلاستی اولیه انجام می دهند حساس ترند ، زیرا این دسته از افراد ، به هر دلیلی ابتدا پروسیجری ناموفق را تجربه کرده اند.
لذا در انتخاب بهترین پزشک بینی ترمیمی باید دقت کافی را داشته باشید تا جراح بینی ترمیمی ایده آل را برگزینید و با عوارض یا نارضایتی مواجه نشوید.
کاندید جراحی بینی ترمیمی چه افرادی هستند ؟
کاندیدای جراحی بینی ترمیمی افرادی هستند که نیاز به اصلاح مشکلات یا عوارض ناشی از جراحی بینی اولیه دارند. در حقیقت گاهی نتیجه عمل بینی اولیه بر اساس سلیقه فرد نخواهد بود یا در موارد پیشرفته آسیب های تنفسی و اختلالات جدی در عملکرد بینی ایجاد می شود که پزشک با هدف رفع آن از جراحی بینی ترمیمی استفاده می کند. به طور کلی اکثر افراد علاقه مند استفاده از این روش ، ویژگی های زیر را دارند :
1. نتایج غیرمطلوب از جراحی قبلی
افرادی که بعد از عمل جراحی بینی اولیه ، نتایج رضایتبخشی کسب نکردهاند ، مانند مشکلات ظاهری (مثل عدم تقارن، قوس نامناسب، یا سایز نامناسب بینی) یا مشکلات عملکردی (مانند مشکل تنفسی).
2. عوارض ناشی از جراحی اولیه
کسانی که دچار مشکلاتی مانند عفونت، خونریزی مکرر، یا آسیب به بافتهای بینی بعد از جراحی قبلی شدهاند، ممکن است نیاز به جراحی ترمیمی داشته باشند.
3. عدم بهبودی مناسب از عمل قبلی
در برخی افراد، به دلیل ویژگیهای فردی یا تکنیکهای جراحی مورد استفاده، بهبودی کافی از عمل اولیه به دست نمیآید و نیاز به اصلاحات بیشتر وجود دارد.
4. کاندیدای جراحی بینی برای رفع مشکلات عملکردی
افرادی که مشکلات تنفسی به دلیل انحراف تیغه بینی، سپتوم یا سایر مشکلات ساختاری دارند و جراحی اولیه نتوانسته این مشکلات را برطرف کند.
5. افرادی که حداقل 1 سال از جراحی اولیه گذشته باشد
معمولاً برای انجام جراحی ترمیمی، باید به مدت حداقل 12 ماه از جراحی بینی اولیه گذشته باشد تا بافتها به طور کامل بهبود یافته و تغییرات نهایی شکل گرفته باشد.
6. افرادی که از نظر جسمی و روحی سالم هستند
جراحی ترمیمی بینی نیازمند سلامت جسمی و روانی است، زیرا این عمل ممکن است پیچیدهتر و زمانبرتر از جراحی اولیه باشد.
در نهایت، تصمیم به انجام جراحی بینی ترمیمی باید با مشاوره و ارزیابی دقیق پزشک متخصص انجام شود تا بهترین روش درمانی و نتایج مطلوب برای بیمار حاصل گردد.
استفاده از عکسبرداری سی تی اسکن برای بررسی ساختار بینی
یک جراح بینی حاذق ، طی جلسه ویزیت با بیمار خود ، به بررسی و آنالیز ساختار بینی فرد می پردازد. در صورتی که طی معاینه فیزیکی ، هیچ گونه عیب و نقصی در بینی مشاهده نشود ، پزشک عکسبرداری سی تی اسکن را برای مراجعه کننده تجویز می کند. پزشک خوب در جلسه مشاوره ، علل نارضایتی از نتایج عمل بینی اولیه را از بیمار سوال می کند و در مورد تغییرات قابل انجام و انچه غیر قابل انجام است با بیمار صحبت می کند
عمل ثانویه بینی در بینی های گوشتی به چه شکل است؟
جراحی بینی ترمیمی در بینی های گوشتی به مراتب دشوارتر از بینی های استخوانی می باشد که این فرایند ترمیمی نیاز به مهارت ، دقت و تجربه بالای متخصص دارد. پس اگر جز متقاضیان رینوپلاستی ترمیمی گوشتی هستید ، در انتخاب جراح خود دقت کافی را داشته باشید.
تفاوت رینوپلاستی اولیه با ترمیمی
پیچیدگی جراحی بینی ترمیمی به مراتب بیشتر از اولیه است. اغلب بیماران در جراحی بینی ثانویه ، به جهت ضعیفی اسکلت و غضروف بینی ، به پیوند گرافت نیاز دارند. مدت زمان بهبودی بافت هایی که دچار آسیب شده اند ، پس از عمل ترمیمی بینی ، از جراحی ابتدایی بیشتر می باشد و همچنین زمان ریکاوری اشخاصی که پوست بینی شان ضخیم است نیز بیشتر از عمل بینی اولیه به طول می انجامد.
چرا باید برای انجام جراحی بینی ترمیمی یا ثانویه یک سال صبر کنیم؟
به این دلیل که تورم حاصل از رینوپلاستی اولیه حدودا یکسال به طول می انجامد ، لذا تا زمان برطرف شدن کامل آن ، پیشنهاد می کنیم که برای عمل بینی مجدد بعد از پایان این زمان به پزشک مراجعه کنید تاعیوب موجود در بینی به طور کامل قابل مشاهده شود.
اقدامات قبل از عمل بینی ثانویه
طی انجام این پروسیجر ، پزشک در جلسه مشاوره ، آزمایشاتی را برای بیمار تجویز می کند که عبارتند از ، انعقاد خون ، بارداری بانوان ، قند خون و غیره. به همین جهت ، بیمار می بایست این آزمایشات را انجام دهد و در روز عمل با خود به همراه بیاورد.
- جراح همچنین در برخی موارد عکس سی تی اسکن را از اسکلت بینی فرد تجویز می کند.
- در صورتی که قصد مراجعه به جراح بینی سابق خود را ندارید ، می بایست اطلاعات جامعی را از خود و عکس های قبل از رینوپلاستی اولیه را در اختیار جراح بینی جدید خود بگذارید.
- از مصرف داروهایی که موجب رقیقی خون می شود ، حداقل به مدت 3 هفته پیش از عمل بینی ترمیمی پرهیز کنید زیرا احتمال خونریزی را طی عمل ریویژن افزایش می دهد.
- مصرف دخانیات و الکل را نیز در مدت زمان سه هفته پیش از جراحی بینی ترمیمی ، کنار بگذارید زیرا مصرف آن ها سبب کاهش میزان اکسیژن خون می شود.
- شب قبل از جراحی بینی ترمیمی ، غذایی سبک میل کرده و 8 ساعت قبل از آن ناشتا باشید.
- در صورتی که مجبور به مصرف دارو به جهت عارضه خاص دارید ، پزشک را در جریان گذارید.
- شب قبل از انجام این پروسه ترمیمی حتما حمام کنید.
انواع عمل بینی ترمیمی
انواع جراحی بینی ترمیمی عبارتند از :
🔻بازسازی و ترمیم بینی
🔻روتوش بینی
کاربرد گرافت در جراحی بینی ترمیمی چیست؟
سندروم بینی خالی چیست؟
سندروم بینی خالی زمانی رخ میدهد که در جراحی رینوپلاستی اولیه، پوشش غشای مخاطی بیش از حدی برداشته شود و نتیجهاش این باشد که پوشش داخلی حفره دماغ خشک و پوستهپوسته شود و عملکرد آن به خوبی انجام نشود.
حتی اگر بینی بدون انسداد باشد، بیمار ممکن است احساس کند هوا به درستی از مسیر بینیاش عبور نمییابد؛ زیرا پوشش غشای مخاطی تخریب شده و او نمیتواند جریان هوا را احساس کند. درمانهایی مانند استفاده از اسپری محلول سالین، درمان دارویی، و شستشوی بینی تنها گزینههای بهبود کیفیت زندگی افرادی هستند.
فیلوپلاستی
اکثراً فیلوپلاستی را با معماری مقایسه میکنند. در ساخت بینی، روندهای موازی وجود دارد که شبیه به ساختار یک اثر هنری به نظر میرسد. به عبارت دیگر، نمیتوان به طور مستقیم و بدون داشتن یک طرح معقول یا یک ایده پیشفرض، به اجرای آن پرداخت. برای اطمینان از اینکه ساخت یک بینی به نتیجه مطلوب منجر میشود و نیز از بین نمیرود، نیازمند دانش علمی است.
همچنین، هنر در طراحی ساختمان، ایجاد ساختار و تفسیر نقاط مورد نیاز با استفاده از شیشه، نور و فضا نیز اهمیت بسزایی دارند. یک پزشک خوب از معیارهای محاسباتی قبل از جراحی زیبایی برای ارزیابی تقارن، برجستگی و زوایای بینی و سایر ویژگیهای صورت استفاده میکند.
او این معیارهای پیچیده را از یک دید هنری میبیند و همراهی فعال بیمار در طول فرایند و اعطای فرصت به بیمار برای درک بهترین روش برای ایجاد شکل و عملکرد مطلوب و هماهنگی با سایر قسمتهای صورت را به عنوان محور کار خود قرار میدهد. وی از تکنیکهای پیشرفته و جدیدترین پیشرفتها در طراحی هنری و دقت فنی برای کمک به ایجاد بینی جدید شما استفاده میکند.
